30多歲的潘先生因反復(fù)咳嗽找到了唐醫(yī)生。他的咳嗽癥狀和王女士不同，“喉嚨總感覺(jué)有異物，偶爾有粘痰但咳不出來(lái)，咳嗽時(shí)經(jīng)常會(huì)惡心嘔吐反酸。”
問(wèn)診時(shí)，唐醫(yī)生發(fā)現(xiàn)潘先生的職業(yè)為廚師，工作環(huán)境油煙大，油煙持續(xù)刺激氣道，導(dǎo)致其肺氣失宣，咳嗽不止；又因正值中年，生活壓力大，肝氣不疏，橫逆犯脾胃致胃氣上逆，惡心欲嘔，屬于胃食管反流性咳嗽。治療時(shí)，唐醫(yī)生注重疏肝解郁，和胃止咳。治療2周后，潘先生自述癥狀明顯緩解了。
“胃食管反流性咳嗽并非單純的“胃病”或“肺病”，中醫(yī)通過(guò)調(diào)和肝脾胃、恢復(fù)氣機(jī)升降，往往能實(shí)現(xiàn)標(biāo)本兼治。調(diào)整生活方式結(jié)合中醫(yī)藥干預(yù)，可為患者帶來(lái)更長(zhǎng)久的緩解�！碧奇糜襻t(yī)生解釋道。
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中西醫(yī)結(jié)合如何治慢性咳嗽
平時(shí)注意什么
慢性咳嗽，主要指病程大于8周，以咳嗽為主要臨床癥狀，且胸部體格檢查和X線(xiàn)片無(wú)明顯異常的疾病。
中醫(yī)認(rèn)為 “五臟六腑皆令人咳，非獨(dú)肺也”，慢性咳嗽是在人體感受外邪基礎(chǔ)上，未能及時(shí)祛除病因，導(dǎo)致外邪留戀于肺，繼之釀生痰濕水飲，使久咳不愈，且久病遷延，多耗氣傷陰，可致臟腑多虛或虛實(shí)錯(cuò)雜。
大部分咳嗽和肺、脾、腎有關(guān)。肺為儲(chǔ)痰之器，肺氣虛，不能管制“痰”，使得體內(nèi)痰濁內(nèi)盛。肺是保護(hù)人體的“防護(hù)門(mén)”，肺氣弱，身體的防護(hù)門(mén)關(guān)得不嚴(yán)實(shí)（表不固），容易受到外邪攻擊。脾為生痰之源，飲食不節(jié)或思慮過(guò)度，傷到了脾，脾虛導(dǎo)致痰濕源源不斷地產(chǎn)生。中醫(yī)認(rèn)為，脾與肺為“母子”關(guān)系，母親生病了，就不能很好地照顧孩子。
另外，腎主納氣，幫助肺保持呼吸深度，防止呼吸表淺。若腎虛不能納氣，肺氣上逆，可能導(dǎo)致咳嗽，尤其是久咳或虛咳。腎臟功能失調(diào)可能導(dǎo)致水液代謝紊亂，形成痰飲，引發(fā)咳嗽。肺腎陰虛常相互影響，導(dǎo)致虛火上炎，引發(fā)干咳或痰中帶血。
中西醫(yī)結(jié)合治療可發(fā)揮協(xié)同作用，有效緩解癥狀并減少?gòu)?fù)發(fā)。急性期以西藥快速控制炎癥和痙攣，中藥?kù)铒L(fēng)止咳平喘。緩解期以中藥調(diào)理體質(zhì)，健脾補(bǔ)肺益腎，減少激素依賴(lài)，降低復(fù)發(fā)率。
同時(shí)，唐婷玉醫(yī)生建議不同類(lèi)型的咳嗽患者遵醫(yī)囑，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
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